IQOS（アイコス）に発がん性はあるのか。紙巻きたばこのように葉を燃やさず、加熱によってニコチンを含むエアロゾルを発生させるIQOSは、有害物質が少ないという説明とともに普及してきた。しかし、燃焼しないことと、健康へのリスクがないことは同じではない。
2026年7月時点の厚生労働省の見解では、加熱式たばこから発がん物質を含む有害物質が検出されており、紙巻きたばこと比較して健康への影響が低いとする十分なエビデンスも確認されていない。加えて、フィリップ モリスが展開するマールボロ・ヒートスティック、HEETS、TEREA、SENTIA、AXIAには、対応するデバイスや加熱方式の違いがある。製品の違いと健康リスクを混同しないことが、IQOSの実態を理解するうえで欠かせない。
【2026年最新】IQOSに発がん性はある？現在わかっている真相
最初に押さえておきたいのは、IQOSのエアロゾルには発がん性が懸念される化学物質が含まれているという事実だ。
IQOSはたばこ葉を燃焼させずに加熱する製品であり、紙巻きたばこと比べて一部の有害物質の発生量が少ない。しかし、発がん性物質が完全になくなるわけではない。
厚生労働省が2026年7月に示した見解2026年7月時点の厚生労働省による「たばこの健康影響に関する見解」では、紙巻きたばこと加熱式たばこの健康影響について、明確な区別が示されている。
「現時点で加熱式たばこが紙巻たばこより健康への影響が低いというエビデンスは確認されていません。」
同資料では、加熱式たばこの主流煙と副流煙から発がん物質を含む有害物質が検出されていることも説明されている。長期的な健康影響は明らかになっておらず、健康への影響がある可能性を否定できないという位置付けだ。
ここで重要なのは、紙巻きたばこと比べて有害物質の一部が減っているという測定結果と、実際に病気になる確率が低下するという医学的な証明は別物だという点である。
つまり、2026年現在のIQOSについては、発がん性物質への曝露があることは確認されている一方、長期間使用した場合のがん発症リスクや、紙巻きたばこと比較した具体的なリスク低減率は確定していない。
IQOSを使えば肺がんにならないという説明は正しいのか答えはNOだ。
たばこに関連する発がん物質への曝露は、肺だけでなく、口腔、咽頭、食道など複数の部位の健康に関係する。厚生労働省の健康情報でも、たばこに含まれる発がん性物質がDNA損傷などを通じて、がんの発生に関わることが説明されている。
加熱式たばこについては、紙巻きたばこと同じ規模の長期疫学データが蓄積されていない。そのため、IQOSを長年使い続けた場合に肺がんやその他のがんがどの程度増えるのか、現段階で具体的な数字を提示することはできない。
「紙巻きたばこより煙が少ない」「においが残りにくい」「燃焼しない」という特徴を、そのまま安全性の証明として受け取るのは適切ではない。
【仕組みを解説】IQOSに発がん性物質が残る理由とは？
IQOSの発がん性を理解するには、紙巻きたばこと加熱式たばこの仕組みの違いを知る必要がある。
IQOSはたばこ葉を燃やさずに加熱するIQOSは、フィリップ モリス インターナショナル（PMI）が展開する加熱式たばこブランドだ。専用のデバイスにたばこスティックを挿入し、電気によってたばこ葉を加熱することで、ニコチンを含むエアロゾルを発生させる。
紙巻きたばこは、たばこ葉を燃焼させることで煙を発生させる。燃焼時には一酸化炭素や多環芳香族炭化水素など、さまざまな有害化学物質が生じる。
一方、IQOSは燃焼を伴わないため、燃焼由来の有害物質の一部を減らせる構造になっている。
ただし、加熱によって化学反応がなくなるわけではない。たばこ葉に元々含まれる成分や、加熱によって生じる化学物質がエアロゾルに移行するためだ。
発がん性が懸念される代表的な化学物質IQOSのエアロゾルを分析した研究では、複数の有害化学物質が報告されている。
- ホルムアルデヒド：発がん性が知られる化学物質。加熱条件などによって発生量が変化する。
- アセトアルデヒド：たばこ製品のエアロゾルにも含まれる有害化学物質。
- アクロレイン：呼吸器への刺激性や細胞への悪影響が懸念される物質。
- NNK：たばこ特異的ニトロソアミンの一種で、発がん性が知られている。
- NNN：同じくたばこ特異的ニトロソアミンで、発がん性が懸念される。
- ベンゼン：発がん性が知られる揮発性有機化合物。
2026年に公表されたIQOSエアロゾルの成分に関するシステマティックレビューでも、ホルムアルデヒド、アセトアルデヒド、アクロレイン、NNK、NNNなどが検討対象となっている。多くの物質で紙巻きたばこより低い測定値が報告される一方、発がん性に関係する成分が完全に除去されるわけではない。
また、たばこスティックの種類、加熱方式、吸引条件、測定方法によって成分の量は変わる。単一の測定結果をすべてのIQOS製品に当てはめることはできない。
燃焼しないのに有害物質が発生するのはなぜ？理由は、燃焼以外にも有害物質が生じる経路があるためだ。
たばこ葉には、製造・加工の段階で生じる成分や、もともと含まれる化学物質が存在する。加えて、加熱によってグリセリンや糖類、たばこ葉の成分などが熱分解し、アルデヒド類などが生じることもある。
つまり、燃焼を避けることは有害物質を減らす一つの方法ではあるが、たばこ由来の有害物質をすべて取り除く方法ではない。
【研究結果を比較】IQOSと紙巻きたばこの発がん性・健康リスク
IQOSの健康リスクを判断するうえでは、製品から排出される化学物質、使用者の体内に取り込まれる量、実際の病気の発症率を分けて考える必要がある。
有害物質の曝露量は減るという研究結果もある2025年に公表された発がん性物質の曝露バイオマーカーに関するシステマティックレビューとメタ分析では、紙巻きたばこから加熱式たばこへ完全に切り替えた人を対象とする研究が検討された。
対象となったのは18件のランダム化比較試験で、14種類の発がん性有害物質に関連する曝露バイオマーカーが分析されている。
その結果、加熱式たばこに完全に切り替えたグループでは、紙巻きたばこを吸い続けたグループと比べ、14種類のうち12種類について曝露量の有意な低下が報告された。
ただし、対象となった研究の多くは5〜7日程度の短期間の試験だった。これは体内への化学物質の取り込みが減少したことを示すものであり、将来的ながん発症率が同じ割合で下がることを証明したものではない。
2026年の独立系研究では健康影響の評価に課題2026年5月に医学誌「Tobacco Control」に掲載された、加熱式たばこの健康影響に関するシステマティックレビューとメタ分析も重要な資料だ。
この研究では、加熱式たばこの健康影響を調べた40件の介入試験が検討された。内訳は独立系研究が10件、たばこ産業と関係する研究が29件、資金関係が明確でない研究が1件だった。
研究の質については、32件でバイアスリスクが高く、8件では評価が不明確だった。また、5日を超えて実施された研究は9件にとどまり、19件は介入製品を1回だけ使用する試験だった。
研究者らは、加熱式たばこの健康影響を示す指標について結果が一貫しておらず、紙巻きたばこや禁煙と比較した場合の健康上の利益・不利益を明確に判断できないと結論付けている。
この研究が示すのは、加熱式たばこに関する研究数が増えていても、長期的な健康影響を確定するには、より質の高い独立研究が必要だという現状だ。
紙巻きたばことIQOSの比較表これまでの公的資料と研究結果を整理すると、次のようになる。
| 比較項目 | 紙巻きたばこ | IQOSなどの加熱式たばこ |
|---|---|---|
| 加熱・燃焼方式 | たばこ葉を燃焼 | たばこ葉を電気的に加熱 |
| ニコチン | 含有する | 含有する |
| 発がん性物質 | 多数含まれる | 複数の発がん性物質が検出される |
| 燃焼由来の一酸化炭素 | 発生する | 概ね低い |
| 有害物質への曝露 | 高い曝露が生じる | 一部の物質で低下する研究結果がある |
| 長期的ながんリスク | 発がんとの因果関係が確立 | 具体的な発症リスクは未確立 |
| 健康への安全性 | 安全ではない | 安全性が証明されていない |
この比較で見落としてはいけないのが、「有害物質の量が少ない」という結果と「健康被害が少ない」という結果の違いだ。
厚生労働省の2026年7月時点の資料では、加熱式たばこの主流煙について、製品によっては紙巻きたばこより発がん物質やその他の有害物質の量が多い場合もあるとされている。一酸化炭素などの燃焼由来成分は概ね少ないものの、それだけで総合的な健康リスクを判断することはできない。
紙巻きたばこの有害性が明らかになっていることと、IQOSの長期的な安全性が確立していないことは、同時に理解しておく必要がある。
【専用スティックを徹底比較】HEETS・TEREA・SENTIA・AXIAの違い
IQOSの発がん性を調べていると、マールボロ・ヒートスティック、HEETS、TEREA、SENTIA、AXIAという複数の名称が登場する。
これらはすべて同じ加熱式たばこ製品というわけではない。対応する本体や加熱方式が異なるため、製品の構造を整理しておきたい。
マールボロ・ヒートスティックとHEETSの特徴マールボロ・ヒートスティックとHEETSは、従来型のブレード加熱方式を採用したIQOS専用たばこスティックだ。
IQOS 2.4、IQOS 3、IQOS 3 DUOなどの本体に搭載された加熱ブレードをスティック内部に挿入し、たばこ葉を内側から加熱する。
HEETSは海外市場によってHeatSticksという名称で展開されることもある。フィリップ モリスの製品説明では、どちらもブレード型IQOS向けのたばこユニットとして位置付けられている。
日本では2023年1月、フィリップ モリス ジャパンが従来のブレード型専用スティックの販売終了を発表した。販売店の在庫状況に応じて段階的に終了し、2024年1月を目途に店頭在庫がなくなり次第終了する方針だった。
TEREA（テリア）の特徴TEREAはIQOS ILUMAシリーズ専用のたばこスティックで、同シリーズのフラッグシップラインとして展開されている。
従来のブレードを使う方式とは異なり、スティック内部に金属製の誘熱体を搭載している。この部品を利用し、誘導加熱によってたばこ葉を内側から加熱する仕組みだ。
スティック先端にはフロントシールが設けられており、たばこの残りかすがホルダー内部に落ちにくい構造になっている。香りやフレーバーのバリエーションが特徴だ。
なお、TEREAには金属製の誘熱体が入っているため、分解したり飲み込んだりしないよう、取り扱いには注意が必要となる。
SENTIA（センティア）の特徴SENTIAもIQOS ILUMA専用のスティックであり、TEREAと同じスマートコア・インダクション・システムに対応する。
公式サイトでは、TEREAがフラッグシップラインであるのに対し、SENTIAは親しみやすいフレーバーを展開するスタンダードラインとして紹介されている。
レギュラー、メンソール、フレーバー系などの種類があり、2026年7月には「センティア コバルト ブルー」が発売された。これにより、同月時点のSENTIAは全19銘柄となっている。
TEREAとSENTIAはブランドの位置付けや味わい、価格などに違いがあるが、SENTIAだから発がん性が低い、あるいはTEREAだから高いという医学的な比較結果が確立しているわけではない。
AXIA（アクシア）の特徴AXIAはフィリップ モリス ジャパンが2024年1月に発表したIQOS ILUMA専用たばこスティックのブランドだ。
発売当初は5銘柄が用意され、北海道と福岡県を中心に展開された。レギュラー系のリッチ・タバコ、スムース・タバコ、クリア・タバコに加え、メンソール系のダーク・グリーン、フレーバー系のパープル・アロマがラインアップされていた。
発売当初の価格は20本入り480円（税込）だった。TEREAやSENTIAとは異なるブランド展開だが、加熱方式はIQOS ILUMA向けの誘導加熱方式である。
AXIAについても、銘柄や価格の違いが発がん性の違いを意味するわけではない。2024年の発売情報と、2026年現在の製品の取り扱い状況は区別して考える必要がある。
専用スティックの関係・互換性一覧| ブランド | 対応デバイス | 主な特徴 | 健康リスクの評価 |
|---|---|---|---|
| マールボロ・ヒートスティック | 旧型ブレード式IQOS | たばこ葉をブレードで加熱 | 発がん性物質への曝露がある |
| HEETS | 旧型ブレード式IQOS | ブレード加熱式の専用スティック | 発がん性物質への曝露がある |
| TEREA | IQOS ILUMA・ILUMA i | フラッグシップライン。内部に誘熱体を搭載 | 長期的な発がんリスクは未確立 |
| SENTIA | IQOS ILUMA・ILUMA i | スタンダードライン。多彩な味わい | 長期的な発がんリスクは未確立 |
| AXIA | IQOS ILUMAシリーズ向け | 2024年に5銘柄で発売されたブランド | 長期的な発がんリスクは未確立 |
互換性については、旧型のブレード式IQOSとILUMAシリーズを混同しないことが大切だ。TEREA、SENTIA、AXIAはILUMA専用であり、旧型のブレード式デバイスには使用できない。反対に、HEETSやマールボロ・ヒートスティックはILUMAでは使用できない。
また、これらのブランド間で発がん性を直接比較できる十分な長期研究は確認されていない。香り、味わい、価格、加熱方式の違いを、健康リスクの優劣に置き換えないことが重要だ。
【見落としがちな健康リスク】IQOSのニコチン・受動喫煙・併用問題
IQOSの健康リスクは、発がん性物質だけに限らない。ニコチン依存、循環器への影響、呼吸器への影響、周囲の人への曝露なども考慮する必要がある。
ニコチン依存はIQOSでも起こるIQOSはたばこ葉を使用する製品であり、ニコチンを含んでいる。ニコチンには強い依存性があり、使用を続けることで、使用しないと落ち着かない、一定の間隔で吸いたくなるといった状態につながる可能性がある。
加熱式たばこに切り替えたからといって、ニコチン依存から解放されるわけではない。厚生労働省の2026年7月時点の資料でも、加熱式たばこには紙巻きたばこと同程度のニコチンが含まれる可能性が指摘されている。
紙巻きたばことIQOSを併用するリスク紙巻きたばこからIQOSに切り替えた人の中には、状況によって両方を使い分ける人もいる。
しかし、IQOSに完全に切り替えた場合の曝露量に関する研究結果を、両方を使用する人にそのまま当てはめることはできない。
紙巻きたばこの使用を継続すれば、燃焼によって生じる有害物質への曝露も続く。IQOSを追加しただけで、紙巻きたばこの健康リスクがなくなるわけではない。
米国疾病予防管理センター（CDC）も、複数のたばこ製品を併用することは、ニコチン依存や健康への悪影響に関係すると説明している。
IQOSの受動喫煙は安全なのかIQOSは紙巻きたばこのような燃焼煙を発生させないが、使用時にはエアロゾルが発生する。
厚生労働省の2026年7月時点の資料では、加熱式たばこの副流煙からも発がん物質を含む有害物質が検出されているとされる。また、使用者の周囲にいる人の生体試料から、ニコチンや発がん物質の代謝産物が検出されたという研究も紹介されている。
そのため、IQOSなら周囲の人に健康影響を与えないと考えるのは誤りだ。特に子どもや妊婦、呼吸器疾患のある人がいる場所では、エアロゾルへの曝露を避ける配慮が必要になる。
においが少ないことと、有害物質が存在しないことは別の問題である。
【プロの結論】IQOSの発がん性を判断するときに知っておきたいこと
IQOSの健康リスクを評価する際には、企業による製品説明、政府機関の見解、独立した医学研究をそれぞれ区別して読む必要がある。
FDAの認可は安全性の証明ではない米国食品医薬品局（FDA）は2026年4月17日、フィリップ モリス製の特定のIQOS製品について、発がん性などに関連する有害物質への曝露低減を説明する販売上の許可を更新した。
対象はIQOS 2.4およびIQOS 3.0のシステムと、指定された3種類のマールボロ・ヒートスティックだ。
FDAが認めたのは、紙巻きたばこからIQOSに完全に切り替えた場合、有害物質への曝露が大幅に減少するという説明である。
ここで注意したいのは、FDAがIQOSの使用によってがんやその他の病気になるリスクが低下すると認定したわけではないことだ。また、認可対象は特定の米国向け製品であり、日本で販売されるTEREA、SENTIA、AXIAなどすべての製品に同じ認可が適用されるわけでもない。
FDA自身も、安全なたばこ製品は存在しないとしており、今回の許可を安全性の保証として利用することを認めていない。
健康を優先するなら何を判断基準にするべきかIQOSをめぐる情報を読む際には、次の3点を判断基準にしたい。
- これまでたばこを使用していない人：有害物質やニコチンに曝露される理由はなく、IQOSを新たに始めることは推奨できない。
- 紙巻きたばことIQOSを併用している人：併用によって健康上の利益が保証されるわけではない。禁煙を目標にすることが望ましい。
- 健康リスクを減らしたい喫煙者：加熱式たばこへの変更だけで安全性が確保されるわけではない。医療機関の禁煙外来などを活用し、たばこ製品そのものをやめる方法を検討したい。
特に重要なのは、IQOSの研究で示される曝露量の低下を、禁煙による健康上の利益と同じものとして扱わないことだ。
2026年時点では、加熱式たばこを長期使用した場合のがん発症リスクを明らかにするため、独立した長期疫学研究が引き続き必要とされている。
IQOSの発がん性に関するよくある質問（FAQ）
Q1：IQOSには発がん性物質が含まれていますか？
A1：含まれています。IQOSのエアロゾルからは、ホルムアルデヒドやアセトアルデヒド、たばこ特異的ニトロソアミンなどの有害物質が報告されています。ただし、長期使用による具体的ながん発症リスクはまだ確立されていません。
Q2：TEREAやSENTIAはHEETSより発がん性が低いのでしょうか？
A2：そのような医学的な優劣は確立されていません。HEETSは旧型のブレード加熱方式、TEREAとSENTIAはILUMAの誘導加熱方式に対応する製品です。加熱方式やスティック構造は異なりますが、ブランドの違いだけで発がん性の高低を判断することはできません。
Q3：IQOSに切り替えれば紙巻きたばこより健康になりますか？
A3：紙巻きたばこから完全に切り替えた場合、一部の有害物質への曝露が減少するという研究結果はあります。しかし、実際のがん発症リスクがどの程度低下するかは確立されていません。健康を守るうえでは、IQOSへの変更だけでなく、たばこ製品そのものをやめることが最も確実な選択肢です。
IQOSは紙巻きたばこと異なり、たばこ葉を燃焼させずに加熱する製品だ。そのため、燃焼に由来する有害物質の一部が少なくなるという特徴を持っている。
一方、発がん性物質を含む有害化学物質がエアロゾルから検出されていることも事実だ。ニコチン依存や呼吸器・循環器への影響、受動的な曝露についても注意が必要になる。
2026年7月の厚生労働省の見解では、加熱式たばこの長期的な健康影響は明らかになっておらず、紙巻きたばこより健康への影響が低いというエビデンスも確認されていない。
マールボロ・ヒートスティックやHEETS、TEREA、SENTIA、AXIAは、それぞれ対応するデバイスや製品の位置付けが異なる。しかし、どのブランドを選んでも、発がん性物質への曝露がなくなるわけではない。
IQOSを評価する際に大切なのは、「燃やさないから安全」「有害物質が少ないから発がん性がない」という単純な判断を避けることだ。製品の仕組み、研究の対象、測定された曝露量、長期的な健康影響を分けて理解する必要がある。
健康を第一に考えるなら、紙巻きたばこからIQOSへの変更を安全の保証と捉えず、禁煙という選択肢を優先して検討したい。
主要な根拠資料- 厚生労働省「たばこの健康影響に関する見解（令和8年7月時点）」
- 米国FDA「FDA Renews Authorization for Five IQOS Products」（2026年4月17日）
- Tobacco Control「Impact of heated tobacco products on biomarkers of potential harm and adverse events」（2026年）
- 2025年発表「発がん性物質の曝露バイオマーカーに関するシステマティックレビューとメタ分析」
- フィリップ モリス ジャパン「AXIA発売」「ブレード型IQOS専用たばこ販売終了」の公式発表
